8/23@治療のゆくえ

●嘔吐状況
8/22　am10:30透明ケポ

●排泄状況
8/21 少量ぎみだがいつもより多めになる
8/22～粘膜交じりでしっかりうんちの量

●投与する薬
メルカゾール
プロヘパゾン（S-アデノシルメチオニン）8/23～25日の3日間試験投与


●体重　４．２ｋｇ　体温　３８．２０°　触診　問題なし

ALT（20～108） 278↑
AST（6～44）128↑





■血液検査結果
肝臓の数値がまたしても上昇
今回はＡＳＴも計測、同じく上昇傾向

次回血液検査
肝臓の数値を1週間後測定

■血小板（PLT）
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■ホルモン値　Ｔ４．．． １９．９ug/dl

次回ホルモン検査
1週間後に測定

■点滴頻度
kumaの状態と食欲に合わせて受けにいくが１週間内に受ける予定

【本日の疑問点】
■口内チェック
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■貧血
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■尿道出血
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■尿検査
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■肛門腺
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■レボリューション（ノミよけ）
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■皮膚炎（耳の外側と左目上）
掻き毟るためかさぶたあり
病院にてお薬を塗ってもらった　
（のち　すぐに乾燥して炎症が引いている様子）


皮下点滴（２００ｍｌ）に吐き気止めをﾌﾟﾗｽしてもらった
フードケポが続くか要チェック

肝臓の状況変化をみる為主治医の了承を得て
8/20から夜より3日間メルカゾールを休止（8/20夜～8/23朝）
Ｔ４の結果は驚くほど異常な上昇
22日からはうんちも粘膜が混じり食欲は増加、
ワオーンもひどい状況になっていたので
Ｔ４が昇しているのは予測していたが
表情にはあまり見られなかったのでここまで高いとは想像もできなかった
kumaにとってメルカゾールは絶対的に必要な薬であると再確認した
肝臓へのフォローもしないといけないが
亢進症の症状をまず安定さしてあげることが何よりも先決である

肝臓のサプリメントを本日より開始
プロヘパゾン（S-アデノシルメチオニン）1錠（/日）
まずは3日間様子をみる　（※この錠剤は割っての投薬不可）


数値は跳ね上がっているが投薬量を変えず
引き続きメルカゾール朝1/4 夜3/8を投薬する

サンプルをもらって肝臓用の処方食ヒルズl/dを試してみることにする