玉ちゃん枕でまったり。。。点滴；；；

こなきが傍にいるとうろうろしようとするkumaやん
しゅぽぽひとりだととってもいい子にチクン

何故？　ｗｗｗ






やっぱ甘えがでちゃうのかな
それともしゅぽぽ一人だと身の危険を案じてか










とにかくカシコイ　

※音デマス（2008/12/22 撮）









ほんまにあんたはええ子やの．．．泣けてくらぁ～な

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高血圧対策

猫の場合　１７０以上は高血圧と診断されます


■心臓（血圧をコントロール）のお薬
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
・ＡＣＥ阻害剤　＞我が家は現在 エナカルド錠

・ベーター遮断薬　＞検討中　08/12/18現
亢進症による血圧上昇の場合は
カルシウムチャンネル阻害薬よりもβ（ベーター）遮断薬が適しているとの事
両方を併用する場合もある

＜ベーター遮断が適している理由＞
亢進症により交感神経が興奮するとベーター作用により心臓の収縮力が強まり
心拍数が増え縮期血圧(最高血圧)が上昇する
つまり、脈圧が大きくなってしまうのである

血圧って？参考ページ【カルピス健康生活サポートネット】

脈圧って？上（収縮期血圧）―　下（拡張期血圧）＝脈圧
※脈圧値の差が大きいほど、心臓への負担は大きくなりリスクが増す

※βブロッカー
血管を拡張するのではなく、心臓に直接作用し興奮を抑える

甲状腺と心臓【札幌厚生病院循環器科】参考http://ns.gik.gr.jp/~skj/thyroid/thyroid.php3

猫の高血圧症と甲状腺機能亢進症
http://www.ne.jp/asahi/takeuchi-vet/bamboo/page138.html


＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

自宅での血圧測定

・イヌ、ネコ用の血圧計
個人での購入可（￥４９０．０００）
http://www.muromachi.com/products/Pharma/v6004.html


・卓上水銀血圧計
http://www.rakuten.co.jp/moteki-iryou/784579/601340/
＋水銀血圧計用の腕帯（マンシェット）乳児用
http://www.rakuten.co.jp/moteki-iryou/784579/582817/

水銀血圧計の測り方！
http://hhfreenavi.com/suigin-ketuatukei/

水銀血圧計で可能だろうか、、、　調査中08/12/18現




＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

冬場の高血圧対策

体温の変化が（＝血圧の変化）大きくならないように保温を考える
・衣類（ヒートテック肌着　着用）
・飲み水（プレートヒーター　設置）
・ベッド（湯たんぽ類　設置）





＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

高血圧の子への輸液対策

腎臓がよくないkumaは週１で自宅で皮下点滴を基本としているが
輸液（静脈、皮下）には　血圧の上昇が伴うらしい

先日掛かったＯ動物病院では、心筋症の子など血圧が高い子に対しては
輸液（リンゲル液）を薄めてあげるらしい
初めて耳にしたので後日主治医含めお世話になってる先生２人に尋ねてみたが
そういった方法は知らないとの返答だった


２回目のＯ動物病院での眼科診察時（11/14）に
リンゲル液を何で希釈するのかについてあらためて質問した

リンゲル液内のナトリウムを薄くしてあげて体の負担を軽減さえてあげるのが目的だそうで
リンゲル液１に対し　注射用蒸留水１で割ってあげるとの事



たとえば１００ｍｌの輸液をする場合は
リンゲル５０ｍｌと注射用蒸留水５０ｍｌを混ぜたもの（１：１）を点滴してあげるのそうだ

※この方法については今後、主治医と要相談　2008/11/20 現




＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

輸液製剤

輸液製剤はNaの濃度の違いにより何号液という呼び方になっている
0.9％生理食塩水1に対して5％ブドウ糖液をどのくらい混合させているかにより分かれており単なる生理食塩水は０号液ということになる
kumaは現在リンゲル液（電解質組成の製剤）を使用しているが

内容成分は（５００ｍＬ中）
塩化ナトリウム：４．３ｇ
塩化カリウム：０．１５ｇ
塩化カルシウム水和物：０．１６５ｇ
の０号液となる

ちなみに一般的に猫の輸液に使われるソルラクトやソルデムは乳酸リンゲルになり
肝臓の機能が強くないkumaにとっては乳酸ナトリウムは思わしくない為使用をしていません

補足として、、、
基本となるリンゲル液に
乳酸ナトリウムをプラスさせたソルラクト、ソルデムと
酢酸ナトリウムをプラスさせたヴィーンＦ注などがあります

乳酸ナトリウムは肝臓で分解され、酢酸ナトリウムは筋肉で分解されるようで
肝臓障害を長期に渡り患ったkumaには乳酸リンゲルは不向きと考えてます

（輸液製剤の種類はたくさんあるようですので下記を参考にしてください）

医師、薬剤師のための輸液剤データーベース
http://bme.ahs.kitasato-u.ac.jp:8080/docs/ts/html/yuex/index.html

【網膜剥離】と診断されて、、、

kumaのお目目、おかしい、、、
って気になった2008/11/5からできるかぎりわたしはしゃべり続けた
もともと独り言が多いしゅぽぽだけど意識してしゃべった
なぜならわたしが急に近づいたりすると
kumaがびっくりした顔になるからだ
もちろんいつもの歌も歌った
次第にわたしの喉が痛くなってきた
これから先ずっとこの調子では続くまい　
と思った瞬間　天才しゅぽぽはひらめいた！
kumaのチョーカーにつけてた小さな鈴！
今度はあれをわたしが身につけてたらええやんかぁ～


よって小さな鈴が11/6からわたしの手首につくことになった


>> 続きます。長いです；





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おしっこシャーは幸せの音＾＾

またしても尿づまりがおきた
いつもなら1時間ほどでなんとか細胞がでてくるんだけど
今日は時間がかかった
2時間をリミットにしてるのだけど
目前になってやっと少量の上皮細胞がでてきた

--------
【上皮細胞】
尿路系の大部分を覆う粘膜細胞のことで移行上皮細胞といわれ、
尿が外に漏れないようにしっかりとガードしているらしく
健康体であっても自然に剥がれ尿中に漂っているそうです

尿の中には膀胱や腎盂、尿管、尿道など尿路系の細胞で
剥がれた細胞が少なからず含まれているそうです
時には腎臓の細胞もみられることがあるらしい
kumaやんからでているゼリー状の塊はいったいどれなんだろう
調べるとわかるもんなのだろうか、、、今度聞いてみよう
--------

しかし　デカイのよ　この細胞！！！
尿管を栓してしまうんだよね
かわいそうだよ(-_-;)
なんかええ解決策ないんかなぁ
数人の医師に相談したけどこれといった解決方法が無いんだよね
ネットで検索してもちっともヒットしない
みんなは経験ないんだろうか、、、
ま、あきらめずに治療方法を探してみるとしよう



あいかわらず食は細いままのkumaやん
通常の半分ほどしか食べてくれません
無理じいさせてケポも困るし、、、　うーむ；
せめてお水はたっぷり飲んでほしいもんです


で！！！
先日　お水がおいしくなる器を購入しました
ヘルスウォーターシリーズ★水飲みボウル



以前に、風たんちで見てて欲しいなぁ～　ってヨダレもんだった
フードをいれてもいいらしく　今回食欲を無くした時に買いに走ったのら
我が家は近所のハンズで購入したんだけどネットでも買えるらしいよ
サイズがＳ，Ｍ，Ｌあるんだけど　うちはＳサイズで十分だった
ＭっちゅうてもＬ？？？と思うくらいでかいんだよ！！！
大家族ならいいかもしれんけど一人っ子にはビックリサイズであります　ｗ

お値段は少々するけどお水をたくさん飲んでくれるんだったらいいよね♪


本日の体重４．０６ｋｇ（自宅計測）

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お薬＠投薬時間

お薬にはいろいろ与えるタイミングというものがある
病院でいわれたとおりしてるつもりでも
何故そのタイミングに投薬すべきなのかほんとは良くわかってない事がある
薬（サプリ）本来の効果をできるかぎり発揮させたいので
投薬時間についてもちゃんと把握しておこうとおもう

※ちなみにメルカゾール（中外製薬に問い合わせ）の服用時間については
食前食後というよりも規則正しい時間帯に毎日服用するのが効果的だとの返答



● 食前　＝ 食事のおよそ30分前
空腹で胃が空っぽの状態で食べ物や胃酸の影響を受けないために
薬は速く吸収されて速くに効果があらわれる

※胃を刺激しやすく、胃を荒らしやすくなる


● 食後 ＝ 食事のおよそ30分後（または以内）
食後は胃の中に食べたものが多くある状態で、消化のために胃酸も多く分泌されている
食事を終えて30分が過ぎた頃になると、胃の中の食べ物も少なくなり、
薬による胃への刺激が少ない状態になる
食後30分と指示されることが多いのは、薬が吸収されやすい状態であり、
比較的胃を荒らさず服用できる（ときに30分以内を指示される薬もある）

※食後は胃の血液の量も増えているので
薬の成分が血液とともに運ばれやすいという効果もある


● 食間 ＝ 食事のおよそ２時間後
「食事と食事の間」
食事を終えて約2時間後が目安となる
食後2時間くらいで、胃が消化・吸収の働きを終えているため、
胃酸の分泌が少なく、吸収もかなり良い

※この時間によく飲まれる薬は、
吸収されにくく、胃を荒らしにくい薬や、胃粘膜を保護する薬などが多い


● 就寝前 ＝ 寝るおよそ30分前
就寝前に飲む薬は、睡眠導入効果や、寝てる間に作用させる場合、
翌朝に作用を必要にする場合などが多く、
食前や食後ように胃の中の状態には関係がない

7/26＠耳の皮膚炎？について

昔から定期的？に耳を掻き毟り毛がなくなるといったことがあった
今回も7月に入った頃くらいから頻繁に掻き毟りかさぶたができて毛がなくなった


※実物大kumaやんはクリックさっ


痒いのもストレスになるから7/7の検査時に先生に相談
ダニとカビの検査をしてもらった
ダニは問題なし。
カビは2週間試験管の中でkumaからむしりとった毛？で
繁殖を行うのですぐにはわからない
2週間後の結果はカビもみられず問題なし。
ではいったい何が原因なのだろうか、、、
7/26検査時に再度相談
服用中のメルカゾールの副作用でアレルギーだとすれば
耳だけ？とゆうのもあるし以前（病気をする前）からの症状なのですこし考えにくいし
耳同様首周りもよく掻いている　と説明すると
先生が耳の中をスコープのようなもので覗いてくれた
耳垢が奥の方にこってりあるようなので掃除をしましょうということになった
（しかも今回は無料やった♪　いつも無料やったらええなぁ）

猫の耳というのは結構奥まであるらしく
表にでてる形状（耳）よりさらに首の付け根ちかくまでになるらしい
なので人間でも耳の中がこそば痒いとどこが痒いかわからんが
耳周辺が気持ち悪いなぁ～と思い出した
よく考えたら猫は自分で耳の中なんて掻けないもんね
だから耳の奥が痒かったりしても
耳の表面（裏側）を掻いたり首筋にかけて掻き毟ることがあるんだそうです
そんなことまで気付かんかった、、、　(-_-;)


専用の液体のようなものを流しこみガーゼで軽くグリグリ
すぐに中の黒い汚れが落ちていた
綺麗に掃除できたあとクリーム状のお薬？のようなものを刷り込んで
耳を揉んでもらっていた
液体が耳に入ってくるのですごく驚いて嫌がっていたkumaやん；
もう片方の耳に差し掛かる頃には威嚇し、かなりご立腹でした

おかげで耳のなかは綺麗なピンクでピカピカ
そして帰宅後様子をみてるとそれまでのように必要以上に耳を掻き毟っていない


※実物大kumaやんはクリックさっ


皮膚炎やと思い、またしても表面にばかり気をとられていた；
中が痒いのに皮膚にガードジェルをいくら塗りたくっても
そら治るわけなんぞないのにね
しかも痒いからイライラしてたやろし、、、カワイソウ


猫も、人間同様なのに気付いてやるのはそうそう容易でないなぁ
とまたしても実感しました,,,
そして１５年の歳月が流れた今、
初めてちゃんと耳掃除をしてあげたっちゅうものもなぁ、、、平謝り

あとね、やっぱ女医さんならでは気付く点もあるなぁって思いました
直接病気とかでない事でも飼い主から（特に女性）気になることってあるでしょ
清潔さ、とか身だしなみとか（それの延長で病気に発展することもあるしね）
そうゆうのんもなんか伝わりやすいんだよねぇ～
前かかっていたじいちゃん先生ではそうゆうのんは全く伝えられんし。
今のとこはkumaやんにとっては
『びょういん』でもあり『びよういん』でもあるからとても助かります

7/26の検査結果等　本日ＵＰしてます
Ｔ４移行はこちら





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5/6＠ゲポ症状について

『初のゲボ症状』
嘔吐入院のち退院後の経過観察

4/4手術後→4/6食べた直後（食べものを）少々吐く続けざま2回

●4/8　朝大量のゲボ　消化途中の食べたもの（泥状）吐く
のち夕方までにも数回吐く　
夕方病院にて皮下点滴

●4/9　１４：１５ゲボ　食べたものをすべて吐く
皮下点滴では効果なしゆえ静脈点滴となる為　夕方入院
ホルモン値上昇　Ｔ４　9.88 ug/dl

入院中の処置詳細は　2007/04/15　参照

●4/11　１４：００頃　ゲボ有　（退院延期）

●4/14　夜退院
ホルモン値　Ｔ４　５．４９ug/dl


退院後に続投与薬
4/18まで胃腸薬/アルサルミン細粒　６２．５ｍｇ以下1日朝夕２回
4/22朝まで吐き気止め/ラニメルク　３７．５ｍｇ以下1日朝夕２回


以降の嘔吐状態


●5/5　９：００　毛玉を吐く

●5/6　１５：２０　３０分以内に食べた未消化のドライフードを吐く
5/6 のちゲボ無く就寝


●10月に立て続けにケポがあるため慢性胃炎を想定

10/28から1週間の予定
胃腸薬/アルサルミン錠　1日 1/2錠　朝夕２回
吐き気止め/シメチパール　1日 1/4錠　朝夕２回

11/1～11/3にかけて嘔吐が続いたため投薬中止

Ｔ４の上昇がみられるため　とりあえずメルカゾールのみに投薬変更
-------引き続き経過観察中

5/6＠下痢症状について

『初の下痢症状』
4/4手術後→4/9嘔吐入院のち4/14退院
後4/15～16にかけての深夜０：３０より軟便開始　
以降現在5/6にかけて下痢症状続く


下痢に対する処方薬＆投与期間

●4/16 ビスマス１包　1日朝夕２包
効き目見られず

●4/18　タイロシン（抗生剤）＋ラックビー興和創薬（整腸剤）夜から開始
～1日朝夕２包
数時間後に効果あり
4/20　投与後約４８Ｈのち　固めのいい便を排泄 （＋粘膜付着）


●4/22　タイロシン（抗生剤）＋ラックビー興和創薬（整腸剤）朝1回のみ投与　で終了
4/24　投与終了後約４８Ｈのち　軟便　のち　下痢再開

●4/25 タイロシン（抗生剤）＋ラックビー興和創薬（整腸剤）夜から開始
1日朝夕２包
数時間後に効果あり
4/27　投与後約４８Ｈのち　夜、いい便を排泄

●27,28 と勝手な判断でタイロシン（抗生剤）＋ラックビー興和創薬（整腸剤）を
夜のみに減らして様子をみる
4/28,軟便ぎみ　翌4/29 早朝に下痢再開

●4/29 タイロシン（抗生剤）＋ラックビー興和創薬（整腸剤）朝から開始
1日朝夕２包
数時間後に効果あり
4/30　投与後約３６Ｈのち　夜、いい便を排泄

●5/3　タイロシン（抗生剤）＋ラックビー興和創薬（整腸剤）朝1回のみ投与　で終了
5/4　投与終了後約３０Ｈのち　夕方軟便（＋粘膜付着）　のち　下痢再開

●5/5　エプペシロップ（アモキシシリン）抗生剤　１ｍｇ　朝から開始
1日朝夕２回
効き目見られず

★5/5　※整腸剤は、自宅保管のビオスリーＨ　1/5包　1日朝夕２回　朝から開始
5/6　朝にて終了　夜からは処方されるラックビー興和創薬に変更



●5/6　タイロシン（抗生剤）＋ラックビー興和創薬（整腸剤）夜から再び開始
1日朝夕２包
効果がみられるまでに時間を要す
5/9　投与後約６３Ｈのち　昼、いい便を排泄

●5/12　タイロシン（抗生剤）投与　終了
5/14　投与終了後約５５Ｈのち　軟便　のち　下痢再開


★タイロシンを繰り返すが効果がみられないのでお薬変更
を4日間ためす

●5/17　フラジール（抗生剤）＋ラックビー興和創薬（整腸剤）夜から再び開始
1日1/4錠夕のみ
効果がみられるまでに時間を要す
5/19　投与後約３６Ｈのち　朝、軟便まじりだがまぁまぁGOOD！を排泄

●5/20　フラジール（抗生剤）投与　終了

★フラジール終了後柔らかい便＆ときおり粘膜付であるが
ラックビーのみで様子をみることに,,,


現在経過観察中



メルカゾール以外に同時に服用中だった薬
胃腸薬/アルサルミン細粒　６２．５ｍｇ以下1日朝夕２回（～4/18）
吐き気止め/ラニメルク　３７．５ｍｇ以下1日朝夕２回（～4/22朝）

その他の症状メモ

アイリスペットどっとコム-猫といっしょ-病名から調べる　猫の病気
下痢症　http://www.iris-pet.com/nyan/jyui/18.html

＊ままるねこさん＊猫のＩＢＤ　
下痢の主症状等や猫の便の見分け方/脱水の見分け方

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

猫の尿石症（FUS、FLUTD）
http://www4.ocn.ne.jp/~ken2/urocat.html
　
下部尿路疾患（ストルバイト結石症およびシュウ酸カルシウム結石症）
療法食　ウォルサム　pHコントロール
http://www.royalcanin-waltham.jp/products/cat/cat_urinary.php