2/7@治療のゆくえ

●嘔吐状況
1/19 19:30 踏ん張りケポ
1/28　23：30　フードケポ
2/1　12:30　フードケポ

●排泄状況
コロコロの細いうんちが続く

●尿づまり状況
1/25 上皮細胞？が出る

●尿道出血
1/18,1/19, 1/21, 1/25, 2/2

●くしゃみ
なし

●食欲状況
前回病院後の食欲に減少はあまりみられずだったが
1/20～ワオーン多発、興奮ぎみで食欲が増量していたが
1/30より減少傾向になった
たぶんＴ４の数値が一定の高さを超え
食欲の減少につながった可能性
まずはＴ４をゆっくり下げながら食欲、体重の様子を伺う事にしてみる


●投与する薬
メルカゾール　、エナカルド錠（心筋症対策開始11/29～）

●マリアアザミ（肝機能保護　サプリ）12/31よりストップ
※休止中

●タウリン散（肝機能保護　心筋症対策）続行　1日～1/2包に出来る限り増やす

●体重　４．１８ｋｇ　体温　３７．０°　触診　問題なし　　心拍数　約２００（自宅と変わらず）

BUN（15～35） 35
CREA（0.9～1.8） 2.1↑　
ALT（20～108） 214↑　（前回 348）
AST(6～44)　66↑　（前回 72）


WBC（55～195） 68
RBC（500～1000） 832
HGB（8～14） 11.4
HCT（24～45） 43.2 kumaにしては濃いめ
MCV（40～55） 52
MCH（13～17） 13.7
MCHC（30～36） 26.4
PLT（30～80） 25.0↓


白血球数(WBC)・赤血球数(RBC)・ヘモグロビン濃度(Hb)・ヘマトクリット値(Ht)
赤血球恒数(MCV、MCH、MCHC)・血小板数(PLT)




■ホルモン値　Ｔ４．．． １０．１８ug/dl

次回ホルモン検査
1週間後測定予定

■点滴
有　吐き気止め、ビタミン、タウリン　をプラス

■点滴頻度
kumaの状態と食欲に合わせて受けにいく予定

■肛門腺
少し絞りだしてもらう（前回1/10）

■尿検査
なし

■レボリューション（ノミよけ）
今回はパス（前回1/10）

■耳処置
クリーニングなし

ワオーンが1月２０日過ぎから長めにつづいた
食欲低下あり、体重は減少傾向
ホルモン数値は想像絶する高さ
体重が一番目安かもしれない
投薬量を変更　3/8錠朝晩で1週間様子を見てみる

ＡＬＴ．ＡＳＴともに肝臓の数値は高いままではあるが
エナカルド錠で引き続き様子をみる

肝臓の数値が上昇しているからサプリ等を与えたいが
どうもサプリ（マリアアザミ＠1日5滴）はメルカゾールの効用を押さえるように感じる
なので現在はサプリ無し

ＢＵＮは少し下がっていたがクレアチニンはオーバー傾向

PLT（血しょう板）が低いが顕微鏡では問題なし

現状少し脱水症状がみられる

マリアアザミを休止しているので
メルカゾールとエナカルドも別途時間をあけての投薬を続ける