12/13@治療のゆくえ

●嘔吐状況
11/6 ケポ　, 12/11 うんうん後ふんばりケポ？

●排泄状況
しっかりめのたっぷりうんちがときおりあるがその他は乾燥したコロコロ

●尿づまり状況
なし

●食欲状況
11/29病院後は少し減少していたがそののちモリモリ食べるようになったが12/13朝方の置き餌から減少中

●投与する薬
メルカゾール　、エナカルド錠（心筋症対策開始11/29～）

●マリアアザミ（肝機能保護　サプリ）12/14より再開
※9/1より開始～10/11休止

●タウリン散（肝機能保護　心筋症対策）続行　1日～1/2包に出来る限り増やす

●体重　４．２５ｋｇ　体温　３７．４°　触診　問題なし　　心拍数　約２００（自宅と変わらず）

BUN（15～35） 40↑
CREA（0.9～1.8） 1.9↑　←2007/12より基準値が変更　ｶﾞｰﾝ；
ALT（20～108） 338↑
AST(6～44)　73↑

Na（145～157）152.5
K （3.5～5.1）4.14
CL（115～128）122

WBC（55～195） 73
RBC（500～1000） 813
HGB（8～14） 11.2
HCT（24～45） 34.9
MCV（40～55） 43
MCH（13～17） 13.8
MCHC（30～36） 32.1
PLT（30～80） 16.9↓


白血球数(WBC)・赤血球数(RBC)・ヘモグロビン濃度(Hb)・ヘマトクリット値(Ht)
赤血球恒数(MCV、MCH、MCHC)・血小板数(PLT)



■ホルモン値　Ｔ４．．． ３．９５ug/dl

次回ホルモン検査
2週間～3週間後に測定

■点滴
有　吐き気止め、ビタミン、タウリン　をプラス

■点滴頻度
kumaの状態と食欲に合わせて受けにいく予定

■肛門腺
少し絞りだしてもらう（前回10/1）

■レボリューション（ノミよけ）
塗ってもらう（前回10/1）


ワオーンが頻繁にあり興奮状態だったが
体重も増えてきていたし本人の調子は悪くなさそうだったから
ホルモン数値が想像つかなかったが想像より低めだった
kumaの場合、ワオーンと食欲では数値が予測できないため
体重が一番目安かもしれない
投薬量は変更なしで1/4錠　3/8錠で様子を見てみる

ＡＬＴ．ＡＳＴともに肝臓の数値は前回よりさらに上がった
肝臓を配慮してエナカルド錠を選択しているが肝臓の数値に影響があるようなら
折をみてフォルテコールに変更あり
薬の合う合わない個体差があるため


肝臓の数値が上昇しているためＴ４に影響がでるかもしれないが
サプリ（マリアアザミ＠1日5滴）を開始
※本来は１日２回なのだけどメルカの効能を減らす可能性があるためにまずは１日１回


ＢＵＮは４０でＫＥＥＰ
現在この数値で安定してしまっている様子
輸液を頻繁にすることで下がる可能性もあるが
自宅での輸液にはもう少し様子をみたいと思う


PLT（血しょう板）がかなり低いが顕微鏡では問題なし

脱水に関しても取り立てて問題なし


マリアアザミを開始するにあたって時間差が必要であるため
メルカゾールとエナカルド錠を同時投薬に変更となる