高血圧対策

猫の場合　１７０以上は高血圧と診断されます


■心臓（血圧をコントロール）のお薬
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・ＡＣＥ阻害剤　＞我が家は現在 エナカルド錠

・ベーター遮断薬　＞検討中　08/12/18現
亢進症による血圧上昇の場合は
カルシウムチャンネル阻害薬よりもβ（ベーター）遮断薬が適しているとの事
両方を併用する場合もある

＜ベーター遮断が適している理由＞
亢進症により交感神経が興奮するとベーター作用により心臓の収縮力が強まり
心拍数が増え縮期血圧(最高血圧)が上昇する
つまり、脈圧が大きくなってしまうのである

血圧って？参考ページ【カルピス健康生活サポートネット】

脈圧って？上（収縮期血圧）―　下（拡張期血圧）＝脈圧
※脈圧値の差が大きいほど、心臓への負担は大きくなりリスクが増す

※βブロッカー
血管を拡張するのではなく、心臓に直接作用し興奮を抑える

甲状腺と心臓【札幌厚生病院循環器科】参考http://ns.gik.gr.jp/~skj/thyroid/thyroid.php3

猫の高血圧症と甲状腺機能亢進症
http://www.ne.jp/asahi/takeuchi-vet/bamboo/page138.html


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自宅での血圧測定

・イヌ、ネコ用の血圧計
個人での購入可（￥４９０．０００）
http://www.muromachi.com/products/Pharma/v6004.html


・卓上水銀血圧計
http://www.rakuten.co.jp/moteki-iryou/784579/601340/
＋水銀血圧計用の腕帯（マンシェット）乳児用
http://www.rakuten.co.jp/moteki-iryou/784579/582817/

水銀血圧計の測り方！
http://hhfreenavi.com/suigin-ketuatukei/

水銀血圧計で可能だろうか、、、　調査中08/12/18現




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冬場の高血圧対策

体温の変化が（＝血圧の変化）大きくならないように保温を考える
・衣類（ヒートテック肌着　着用）
・飲み水（プレートヒーター　設置）
・ベッド（湯たんぽ類　設置）





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高血圧の子への輸液対策

腎臓がよくないkumaは週１で自宅で皮下点滴を基本としているが
輸液（静脈、皮下）には　血圧の上昇が伴うらしい

先日掛かったＯ動物病院では、心筋症の子など血圧が高い子に対しては
輸液（リンゲル液）を薄めてあげるらしい
初めて耳にしたので後日主治医含めお世話になってる先生２人に尋ねてみたが
そういった方法は知らないとの返答だった


２回目のＯ動物病院での眼科診察時（11/14）に
リンゲル液を何で希釈するのかについてあらためて質問した

リンゲル液内のナトリウムを薄くしてあげて体の負担を軽減さえてあげるのが目的だそうで
リンゲル液１に対し　注射用蒸留水１で割ってあげるとの事



たとえば１００ｍｌの輸液をする場合は
リンゲル５０ｍｌと注射用蒸留水５０ｍｌを混ぜたもの（１：１）を点滴してあげるのそうだ

※この方法については今後、主治医と要相談　2008/11/20 現




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輸液製剤

輸液製剤はNaの濃度の違いにより何号液という呼び方になっている
0.9％生理食塩水1に対して5％ブドウ糖液をどのくらい混合させているかにより分かれており単なる生理食塩水は０号液ということになる
kumaは現在リンゲル液（電解質組成の製剤）を使用しているが

内容成分は（５００ｍＬ中）
塩化ナトリウム：４．３ｇ
塩化カリウム：０．１５ｇ
塩化カルシウム水和物：０．１６５ｇ
の０号液となる

ちなみに一般的に猫の輸液に使われるソルラクトやソルデムは乳酸リンゲルになり
肝臓の機能が強くないkumaにとっては乳酸ナトリウムは思わしくない為使用をしていません

補足として、、、
基本となるリンゲル液に
乳酸ナトリウムをプラスさせたソルラクト、ソルデムと
酢酸ナトリウムをプラスさせたヴィーンＦ注などがあります

乳酸ナトリウムは肝臓で分解され、酢酸ナトリウムは筋肉で分解されるようで
肝臓障害を長期に渡り患ったkumaには乳酸リンゲルは不向きと考えてます

（輸液製剤の種類はたくさんあるようですので下記を参考にしてください）

医師、薬剤師のための輸液剤データーベース
http://bme.ahs.kitasato-u.ac.jp:8080/docs/ts/html/yuex/index.html