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甲状腺機能亢進症と腎不全と闘う:::最愛の黒猫kuma(永遠の17歳)と2代目kuw(7歳)としゅぽぽの徒然にっき
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2024/12/13 (Fri)
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2008/12/25 (Thu)






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2008/12/24 (Wed)
只今、生ライブ中~
終了いたしました


タイムスケジュール
※熟年モデラーの気分次第により予定は変更されます


20:00~ 爆眠
21:00~ 点滴休憩
21:30~ 2008新作 お披露目会
22:00~ 爆眠
23:00~ 爆眠
---以後 未定---

途中、食事&トイレ休憩の為フェイドアウト有



<OFFCE ぽっぺん本部>




kumaやんクリスマス企画
『ライブだぜ!全ニャン酒豪
応募は締め切りました~ @12/25 0:47






本日の体重4.00kg(自宅計測)点滴前
月齢 26.4 (若潮)




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2008/12/23 (Tue)
こなきが傍にいるとうろうろしようとするkumaやん
しゅぽぽひとりだととってもいい子にチクン

何故? www






やっぱ甘えがでちゃうのかな
それともしゅぽぽ一人だと身の危険を案じてか










とにかくカシコイ 





※音デマス(2008/12/22 撮)









ほんまにあんたはええ子やの...泣けてくらぁ~な




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2008/12/22 (Mon)
もうすぐクリスマス
だのに、はげちゃびんのkumaやん
半端なく、ハゲ。

正月までに復活をめざすため
昨日よりバンダナ(こなきのハンカチ)を風になびかせている




なにやっても、、、



おめーーーは イケメーーーン


ぐふ


くしゃみ一回有り
本日の体重4.06kg(自宅計測)
月齢 24.4 (小潮)



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2008/12/20 (Sat)
先日大好きな猫友さんが遙々kumaやんに会いにきてくれた
たくさんちゅっちゅしてもろてkumaやんも大満足
その日はなんと食欲もUP
やっぱり愛のチカラはすごいなーーー って思う

とても素敵なこと。




男冥利につきるってもんだねー この~この~ 





えへへ~* 長生きしてるといい事あるにゃー




↑これらのお写真はもちろんウーマン作でし^^




おまけ~*


アラーキーもおったまげのキャメラウーマンの図 w


本日の体重---kg(自宅計測)




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2008/12/19 (Fri)
猫の場合 170以上は高血圧と診断されます


■心臓(血圧をコントロール)のお薬
=================
ACE阻害剤 >我が家は現在 エナカルド錠

ベーター遮断 >検討中 08/12/18現
亢進症による血圧上昇の場合は
カルシウムチャンネル阻害薬よりもβ(ベーター)遮断薬が適しているとの事
両方を併用する場合もある

<ベーター遮断が適している理由>
亢進症により交感神経が興奮するとベーター作用により心臓の収縮力が強まり
心拍数が増え縮期血圧(最高血圧)が上昇する
つまり、脈圧が大きくなってしまうのである


血圧って?参考ページ【カルピス健康生活サポートネット

脈圧って?上(収縮期血圧)― 下(拡張期血圧)=脈圧
※脈圧値の差が大きいほど、心臓への負担は大きくなりリスクが増す

※βブロッカー
血管を拡張するのではなく、心臓に直接作用し興奮を抑える

甲状腺と心臓【札幌厚生病院循環器科】参考http://ns.gik.gr.jp/~skj/thyroid/thyroid.php3

猫の高血圧症と甲状腺機能亢進症
http://www.ne.jp/asahi/takeuchi-vet/bamboo/page138.html


=================

自宅での血圧測定

・イヌ、ネコ用の血圧計
個人での購入可(¥490.000)
http://www.muromachi.com/products/Pharma/v6004.html


・卓上水銀血圧計
http://www.rakuten.co.jp/moteki-iryou/784579/601340/
+水銀血圧計用の腕帯(マンシェット)乳児用
http://www.rakuten.co.jp/moteki-iryou/784579/582817/

水銀血圧計の測り方!
http://hhfreenavi.com/suigin-ketuatukei/

水銀血圧計で可能だろうか、、、 調査中08/12/18現




=================

冬場の高血圧対策

体温の変化が(=血圧の変化)大きくならないように保温を考える
・衣類(ヒートテック肌着 着用)
・飲み水(プレートヒーター 設置)
・ベッド(湯たんぽ類 設置)





=================

高血圧の子への輸液対策

腎臓がよくないkumaは週1で自宅で皮下点滴を基本としているが
輸液(静脈、皮下)には 血圧の上昇が伴うらしい

先日掛かったO動物病院では、心筋症の子など血圧が高い子に対しては
輸液(リンゲル液)を薄めてあげるらしい
初めて耳にしたので後日主治医含めお世話になってる先生2人に尋ねてみたが
そういった方法は知らないとの返答だった


2回目のO動物病院での眼科診察時(11/14)に
リンゲル液を何で希釈するのかについてあらためて質問した

リンゲル液内のナトリウムを薄くしてあげて体の負担を軽減さえてあげるのが目的だそうで
リンゲル液に対し 注射用蒸留水で割ってあげるとの事



たとえば100mlの輸液をする場合は
リンゲル50mlと注射用蒸留水50mlを混ぜたもの(1:1)を点滴してあげるのそうだ

※この方法については今後、主治医と要相談 2008/11/20 現




=================

輸液製剤

輸液製剤はNaの濃度の違いにより何号液という呼び方になっている
0.9%生理食塩水1に対して5%ブドウ糖液をどのくらい混合させているかにより分かれており単なる生理食塩水は0号液ということになる
kumaは現在リンゲル液(電解質組成の製剤)を使用しているが

内容成分は(500mL中)
塩化ナトリウム:4.3g
塩化カリウム:0.15g
塩化カルシウム水和物:0.165g

の0号液となる

ちなみに一般的に猫の輸液に使われるソルラクトやソルデムは乳酸リンゲルになり
肝臓の機能が強くないkumaにとっては乳酸ナトリウムは思わしくない為使用をしていません

補足として、、、
基本となるリンゲル液に
乳酸ナトリウムをプラスさせたソルラクトソルデム
酢酸ナトリウムをプラスさせたヴィーンF注などがあります

乳酸ナトリウムは肝臓で分解され、酢酸ナトリウムは筋肉で分解されるようで
肝臓障害を長期に渡り患ったkumaには乳酸リンゲルは不向きと考えてます

(輸液製剤の種類はたくさんあるようですので下記を参考にしてください)

医師、薬剤師のための輸液剤データーベース
http://bme.ahs.kitasato-u.ac.jp:8080/docs/ts/html/yuex/index.html



2008/12/19 (Fri)
ぼくの今季のイチオシ『重ね着』




ねずみ男も顔負けのタートルネックに




黒い毛皮にバチコーンと生えるパープルパーカー




フッ




>おっと 着こなしが若いと動きも早い??? w



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2008/12/18 (Thu)




●嘔吐状況
週1~2回 ケポ
12/9, 12/14,

●排泄状況
数日前より毎日排便

●尿づまり状況
なし

●尿道出血
12/10

●くしゃみ
なし

●食欲状況
普通どおりある 40g前半


●強制給仕 
なし

●投与する薬
メルカゾール 、エナカルド錠(※降圧剤として11/8から1/4錠から1/4錠朝晩に増量)

●VS+(肝機能保護 サプリ開始08/4/12~)続行 0.5g ×2~3 計1.0g~1.5g

●タウリン散(肝機能保護 心筋症対策)続行 1日~1/2包に出来る限り
増やす

●自宅輸液 クレアチニン上昇の為2週間ほど2日に1回の予定(100ml)

●体重 4.12kg(前日点滴したので重い)
 体温 36.6°
触診 問題なし  心拍数 約180~200変化なし


●血圧 (170以上は高血圧と診断)
上(収縮期血圧) 下(拡張期血圧)
218ー163 脈圧55
202ー126 脈圧76
 
※脈圧値が上がるほど、心臓への負担は大きリスクが増す


血圧って?参考ページ【カルピス健康生活サポートネット


前回定期健診(12/8)

BUN(15~35) 44 (前回42)
CREA(0.9~1.8) 3.1 (前回 3.2)


週2の点滴を試してのち血液検査(腎臓)をしたが
クレアチニンに変化なし
あと2週間点滴をつめて(2日に1回100ml)与えてから再検査
毒素を薄めて排尿させても数値がさがらないのなら
すでに腎臓にダメージがあるのかもしれないとの事;;;

血圧は高め
耳と首を掻き毟ってハゲができてるし うんちが毎日きちんとあるのと
少々おたけびも出つつなので亢進(T4上昇)している可能性が高い

前回の診察時に降圧剤のお薬としてカルシウムチャンネル阻害薬の話がでたが
のちに先生が調べてくれていて、亢進症による血圧上昇の場合は
前者よりもβ(ベーター)遮断薬が適しているとの事
カルシウムチャンネル阻害薬は腎臓からくる高血圧の場合に適しているようだ

詳しくはこちら**高血圧対策**を参考に、、、


これらの薬もいずれは必要になるであろうから
もう少し詳しく調べておきたいと思う



ACE阻害剤については
kuma的にはエナカルドがやはり適していると主治医は考えているようで
こちらがフォルテコールを試してみたいのであれば
挑戦してみてもいいかも、、という感じであるが
フォルテコールに変えるとなると
現在、最大投薬量与えてるエナカルドとの量の比較がむずかしいことから
もしかすると 飲み始め当初は効果が弱く出るかも知れないとの事
なので もう少し時期を検討したい

※投薬量の変更状況は 
↓数値と投薬量@甲状腺機能亢進症 に記録してます 
http://mykuma.blog.shinobi.jp/Entry/249/


2008/12/16 (Tue)
kumaやん、ちょいハゲで元気です
しゅぽぽ、あんぽんたんでバッタバタです

更新&レス ちっとお待ちくんしゃい~

本日の体重4.04kg(自宅計測)



2008/12/14 (Sun)
ぼくね、ちょっと不安な夜をむかえてました
そしたらね きゃりんちゃんのパパンとママンが
トクントクンくれたんでしゅ



※かわいいクッションの中には心音発生器(ハートビート)が入ってます
トクントクンってどんなもの?

トクントクンはね...
かーちゃんの音なんでしゅよ
だからさみしくないんでしゅよ
これでひとりお寝んねもお留守番も安心なんでしゅ
ありがとう



↑ぼくをいつも監視 応援してくれる宇宙猫きゃりんちゃん
たまにベッドを占領するから まいっちんぐ~



===========


そしてそして昨日、
ぼくとおんなじお名前のレデーからクリスマスプレゼントをもらいました




クマにゃん(15)はかわいい女の子なんだけど
ぼくよりずぅ~っと立派なタキシードを着てるんだよ
そんでね、ママンとタッグを組んでたくさんたくさん頑張ったんだよ



ぼくんちおいしいいっぱいあるから遊びにおいでね クマにゃん
みんなで待ってるにゃ




愛しい我が子を通じ 愛しい命との出会いがあり
大切な事に気付かされる毎日
感謝。


ps.メールの返信ちょいとばかりお待ちをば~ぁ~ m(_ _)m

ケポリンコ星人出現(毛混じり)
本日の体重4.04kg(自宅計測)
月齢 16.4 (大潮)




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2006年12月 kumaは
自分で動く事が困難になった

そんな時耳にした*歌*
うろ覚えながらに口ずさむと
返事をするかのようにシッポを動かし
ヨタヨタしながら起き上がり
しゅぽぽの足元に何度もやってきた
あと少しで虹の橋...

だけどkumaは戻ってきた


がんばるkumaやんの応援歌
『ぼくはくま』

続き...
kumaとわたしの散歩道


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今では猫(kuma)人生まっしぐら~
kumaやん命♡ です



相方:こなきじじい
黒猫:
kuma(17歳)2009/6/15 永眠。kuw(2歳)

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